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外科实习自我鉴定

时间:2022-06-16 09:58:13 实习自我鉴定 我要投稿

外科实习自我鉴定14篇

  自我鉴定是对自己的政治思想、工作业务、学习生活等方面情况进行评价与描述,自我鉴定可以使我们更有效率,我想我们需要写一份自我鉴定了吧。那么自我鉴定有什么格式呢?下面是小编帮大家整理的外科实习自我鉴定,仅供参考,大家一起来看看吧。

外科实习自我鉴定14篇

  外科实习自我鉴定 篇1

  作为一个刚结束学业的大学生,我的能力,知识都有所欠缺,需要我努力的地方有很多,因此我从不敢有任何怠慢,每天都会努力做好自己的工作,踏实做好自己的每天任务,虽然都是一些简单的事情,但是我也从来没有轻视过。

  每天工作我需要做的是查看病人情况,虽然对于病人的病情我有所学习,但是到了实际工作中还是有些不足,因此我经常跟在其他同事的身板,做下手,同事也学习他们的工作方式,每天都会把自己的工作做好,不会好高骛远,做好眼前是,经过一个多月的指导和学习,我慢慢的学习到了更多的知识,掌握了更多的运用技巧,对于护士我也认识的更加透彻,知道我们的责任,知道我们的重担。

  身为外科护士我们的任务更加重要,身再外科室经常遇到病人进行外科手术,我是新人对于这血淋淋的画面总是感到非常不舒服,在头一天经历这样的事情时我严重呕吐,感觉非常的难受,甚至都有了离开的想法,但是我想到我的责任,还有这事我的工作我怎么就能够轻易放弃呢?我没有做好工作是我的事情,我让自己慢慢适应,我也从最外围的学习人员慢慢的成为了辅助人员,我的任务就是帮助外科医生,给他们递送他们手术需要的东西,把病人送进手术台,做好登记,把日常的工作做的精确到每一步,不断努力坚持,不断充实自己。

  时间很快,我从一个只有知识却没有实际经验的菜鸟慢慢成长起来了,终于学会了在工作中努力在工作中担负起自己的责任,工作的压力让我不断成长,工作的不断促进让我得到了全面发展,在工作中遇到问题,护士长和医生都会给我提示也会教导我,让我有能力继续工作,每次工作都能够完成自己的工作任务,保证自己工作能够顺利完成。成长需要汗水浇灌我也在工作中得到正常,我积极吸取知识,经验。虚心求教,努力学习意愿需要掌握的各种知识技巧,自己学不会就去向他人学习,总之要把自己的能力提升上去,让自己能够胜任工作。

  作为实习生虽然我得到了成长但是我需要学习的地方还有很多,这些都需要我不断努力不断加强学习,需要知识学好,这哦啊好工作完成每天的工作量,我从不会放松,始终牢记自己的使命,做一个有贡献的白衣天使。

  外科实习自我鉴定 篇2

  我觉得自己很幸运,实习第一个月就在普外科。我觉得自己在普外科的收获很大,我有一位很好的带教老师。虽然很多人都说去医院实习第一个科室去内科最好,学到的知识会比较多些,我不反对但也不那样认为。如果?医院给我安排的第一个科室不是普外科,而是其他的科室。我不知道答案会不会改变?但现在不可能改变了!也许是因为医院给我安排的第一个科室是普外科的缘故吧!我不敢说医院的其他科室怎么样,但我个人觉得普外科最好。不管是医生还是护士,也许有的人会说那是你还没去过别的科室。所以才会这样认为,这样说我也不反对。别的科室好的老师很多,但要全部好的想普外科的老师那样就很难找到几个科室啦!我很感谢医院给我这样的安排!

  普外科给我留下了深刻的印象,上到科长下到打扫卫生的阿姨。我们的科长人看起来酷酷的、但很容易相处、人也特别好,又肯放手,又不会骂人。又很有耐心,人也很幽默!莫老师给人的感觉很严肃、很帅、很少笑,但要一笑起来肯定给人一种雨过天晴的感觉。黄老师人很直爽,想到什么说什么。是科室公认的搞笑奇才,也是我们科室工作要求最严格的一位老师,我有时候都怕把病历让他改了。李老师给我的感觉是好活泼、好有味,颜老师笑起来很可爱、带有一点点傻气。但却很聪明!徐老师给我的感觉是好有书生气质、一副乖乖仔的样子。陈老师给我的感觉是他人很轻松!

  最后该谈的是我的带教老师了,但我却不知道用什么言语来形容他。也许别人会猜想?难道他人不好或者对你不好吗?不是的,恰恰相反。我老师就是对我太好了,导致我不知道怎么来夸他的好。目前唯一能说出的一句就是觉得他很有个性!他姓:邓,名:尚斌。邓尚斌!他是我步如临床的第一个带教老师,我的启蒙老师。我觉得邓老师他本身不是那种很有耐心的人,但他带起学生来就特别的有耐心。带我就是最好的例子!因为认识我的人都知道,我健忘的很厉害。每次和邓老师上白班的时候他都打电话定餐来科室,我们一起吃饭。每次都是他请,说实话我真的觉得很不好意思!老是让老师付钱,当我说我真的很不好意思,老是老师请。要请也该是学生请老师才是的时候!邓老师就会说那怎么行,说我陪他上班那是应该的。还说我现在还是只是个消费者等!但他就是没有想是我在和他学习知识啊!我都不知道怎么办好了 之后上班老师喊饭来我就吃,我没有在说什么不好意思的话了。今天我吃了邓老师的饭,我不会忘记。我会记在心里!因为我现在还只是个消费者!

  昨天早上我从呆三十六天的普外科转出来了,转进了心电图室。要在心电图室呆半个月,半个月后转B超室。心电图室的三位老师对我也很好,这让我感觉到自己是个幸运儿。因为我听到其他有的实习生说某个科室的老师很凶、喜欢骂人,还说以后我到哪个科室希望我自己小心点、做好思想准备。我从踏出校门口的那一步起,什么心里准备都做好了、做足了。唯一要说不足的就是:知识。我带的太少太少了……

  今天上午给某一位病人做完心电图后,后面没人了。没事就翻开昨天、前天来做心电图的单子,当我翻到某一张的时候。一眼看过去就觉得这字好像我老师的字,我首先看的不是名字。而是科别,当看到是普外科的时候。在往下看申请医生签名,真的是我老师的名字。那一刻心里好复杂,感觉那些字好亲切。另我莫名其妙的激动,有股想哭的冲动。我一直在控制自己的情绪,但眼眶内的泪水就像断了线的风筝似的不听使唤一个劲的往外流。越看心就越难平静,眼泪水、鼻水一起流。这是我有始以来第一次看到一位老师的字之后感到亲切忍不住想哭,因无法克制情绪哭了出来。

  外科实习自我鉴定 篇3

  xxx5年10月31日,我们一行13人,踏进了一附院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期8个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

  是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

  了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我

  我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

  我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

 我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

  外科实习自我鉴定 篇4

  在骨科实习近一个月的时间里,刚到的时候还真不适应。很多时候觉得自己只是一个实习生,就不敢动手,不敢发问,从何入手找不到头绪。是带教老师引导我、鼓舞我,会让我看一些X线光片,通过片子了解病人的更具体情况,刚开始还真看不懂,有很多不明白,时间长了,对着病人的片子也能看出一些基本简单情况。

  在跟着老师临床查房中,每天都有新情况新见识,让我对骨伤疾病种类也有了一定认识,像pilon骨折、椎体压缩性骨折、腕管综合症、肩关节肩袖撕裂、上肢毁损伤等等。为了治疗这些疾病,一般需要手术介入治疗处理。带教老师也会带我去手术室观摩,从对病人肢体消毒到最后伤口包扎,都有很多注意点需要注意,偶尔老师会让我一起上台帮忙拉钩,一边也会指导一边也会教我这些该知道的注意点。在手术结束前,经常有缝线、打皮钉等,每次看到老师轻松自如地就缝好结束了,自己也总想试一把,可当针线真到自己手中颤颤巍巍地却不知该如何下手,这时老师会鼓励、耐心指导我认认真真、整整齐齐地缝好结束。

  通过这些大大小小的手术,让我清楚地明白了手术中一些基本注意点,像“无菌观念”定要深深印在脑里。在术后的处理中,为了让伤口更好更快地愈合,有清创换药、石膏外固定术、下肢皮肤牵引书以及创口愈合的拆线、拆皮钉等操作技术,现在我也能基本独立地运用起来。非常感谢老师的关心与指导,不仅有技术上的,还有学到了对病人的人文关怀也是至关重要。

  当我接触临床才发现实际工作并非所想象那么简单,要靠自己在平时工作学习中的经验积累,好好投入实习工作,好好体会才能慢慢积累经验!

  外科实习自我鉴定 篇5

  实习期间,我跟着老师可以说体验过各种护理工作,外科的班种很多,而且分工也是特别的细的,虽然很多护理的知识是相通的,但是还是有细微的差别,实习期间我也是对大致的工作流程有了一个了解,特别是基础的护理,更是很熟悉了,对于一些专科的护理,虽然接触过,但由于实习的时间较短,所以并不是那么的了解。外科的护理是非常重要的,特别是手术前后的护理工作要做好,这样的话,病人才能更快的恢复健康,回到家中去。而每次看到我护理的病人能轻松的出院的时候,我也是感到特别的高兴。

  老师在带领我们实习的过程中,无论是知识的教导或者临床技能的方面,都是特别耐心的教导我们,让我学到了特别的多,对于护士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在实习中,我也是有很多的问题,无论是知识上的,或者操作方法上面的,老师都是耐心的教,细心的指导出我哪些方面是不足的,要如何的去改进,特别是一些小治疗,或者小技能,可能我们觉得很简单,但是实际的操作当中却是并不容易,但是老师却还是鼓励着我们,要我们耐心的去做好,做的慢并不要紧,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。

  在实习中收获的不但是知识以及工作的经验,同时老师的教学以及一些专科护理的讲解也是让我懂得了更多,明白在外科做好护理工作是非常不容易的,有时候病人的情绪也是一个问题,同时也是需要我们有很大的耐心去做好的,实习期是比较短的,但是护士护理的工作确是很长的,在今后的工作当中也是要有当初参加工作时候的那种耐心,这也是老师教导给我们一个很重要的工作态度。

  实习虽然结束了,但是我知道我的护理工作也才开始,我需要学习的方面还有很多,在今后的工作当中也是需要我自己多学多问,毕竟真的工作当中,是没有老师带着的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主动的学习,去把工作给做好。

  外科实习自我鉴定 篇6

  又一个大学的暑假来临了,平时喜欢安静看书的我,在假期中心不在学校,情不在宿舍,课本虽在眼底,人却早已奔到学校对面那栋令病人生畏又感激,令医学学子景仰又敬畏的大楼——桂医附院。

  众所周知,我校附属医院是一具有很高声望的三级甲等医院,各个科室均有众多医术高明,医德高尚的医生,胃肠外科也不例外。胃肠外科的各项治疗工作在田博士的指导下有条不紊地开展和进行着。而对于外科,手术为其最具有特色又最艰巨的任务,手术前的准备、手术中的仔细勘察、手术后的精心护理又是极其的关键。

  本科室的病人一般来自门诊的粗略诊断而被收入胃肠外科住院部,也可以是由于病人病种复杂涉及胃肠外科所属范围而转科对症治疗。无论病源如何,入住胃肠外的,医生们都会认真负责的。

  每次有新病人入院,都有相关的医生带领我们去给其进行活体检查。根据病人的概述,老师给予病人相应的检查,如病人主诉腹部转移性疼痛一年,若医生怀疑其患阑尾炎,则深压病人的右下腹,看其是否有右下腹压痛、反跳痛等体征;如病人主诉一侧腹部疼痛,并站立时可触到一突出物体半年,医生怀疑为一侧腹股沟斜疝,则可以让病人行仰卧位,用手压紧腹股沟浅环的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的耻骨结节外上方,然后人为地按压其腹部或让病人咳嗽以增加腹压,再放开压浅环的手,再次增加腹压,观察腹腔器的位置的变换;也可以让病人处于站立位,请其跳一下,并告诉医生跳后腹部有无下坠感,以上两者均可以作为腹股沟斜疝的初步诊断标准;若病变发生在颈前部,医生通过触摸颈部肿物大小和位置以及数量,可考虑为甲状腺肿瘤或癌的淋巴结转移,为了进一步确诊,医生可对其进行局部麻醉,开刀活检,取标本即可送往病理科检查。

  医生给其做完检查,则进行问诊,由实习学长组织将病人的发病过程、现病史、家庭遗传史问一遍。把病人的相关信息了解后,即需将病人的输入电脑中,存档,再经过一些常规检查如血、尿、粪便常规、心电图、ct等,根据不同年龄性别不同病情病人,再由主治医生决定是否需要进行手术,需手术的话再根据病人的性别,年龄,体质,疾病的轻重决定执行即刻手术,择期手术还是限期手术。

  能进行手术,把每一个手术都做得很漂亮很完美,是每一个外科医生的骄傲,而能进入手术室则是每一位临床医学见习生的梦想,我也是其中之一。随电梯到达七楼手术室,需将自己的鞋袜和衣服都换下来,更上无菌手术衣,带上口罩和帽子,洗手,方可进入手术室,附院外科医生对病人的责任感,在病房中有所表现,但在细微不致的手术中更体现得淋漓尽致。

  有一51岁女病人,胃肠外科检查怀疑为腹腔肿物,因而由该科室医生对其进行手术,然而剖腹后的一幕令在场的医生都惊呆了,其腹中的确有一肿物,气排球样大,经过仔细查找和观察,根据肿物的左右相邻器官如膀胱,卵巢,直肠,阴道,未找到子宫,怀疑是子宫发生的肿瘤,此时立即联系妇产科医生前来确诊,还请了其他科室的专家来协助诊断,最终经过专家会诊确诊为子宫肌瘤,并提出了相关的手术对策,用长达10小时的手术时间才将其子宫肿留完整切除,医者是如此负责任,着实令人钦佩。

  手术即将结束时,由工作人员清点手术器械及纱布数量,准确无误后关腹,缝合皮肤,解除麻醉,将病人送回病房。

  手术过程很重要,术后的精心护理也很关键,为避免术后的伤口感染,给予病人每天换一次药,待伤口愈合好点了则隔一天到两天换一次,七天后间隔拆线,十天可将线全部拆除,根据患者负压引流液量的多少来决定何时拔负压引流管,无论是换药、拆线、拔管都需要进行无菌操作,严格消毒方可进行。术后医生每天都查房,观察病情,并给伤口愈合好,病情稳定的患者办出院手续,让其回家静养,不适随诊。

  外科实习自我鉴定 篇7

  在思想作风上面我知道自己应该保持一名护理工作着的职业素养,作风一定要优良我们医院一直都推崇这种好的作风,保证自己有足够的动力做好相关工作,让自己处在一个非常优秀的环境工作,这一点我一直都很鉴定,把个人职责做好,一切都遵从规定,规矩就是规矩,这一点非常明确的,我认真的在学习医院各项制度,虽然说这些都没有特定要求,但是我也在了解,这总归是没坏处的,在工作当中做好相关思想准备的工作,把这些难题解决,保持较高的思想觉悟,保持优良作风。

  在工作上面,要说工作有什么标准那么在我这里就是四个字,一丝不苟,我非常希望自己能够在工作当中不断的完善自己,一些基本的东西就用说了,我非常希望能够在自己的本职工作当中,进一步做好护理工作,作为一名实习生我已经脱离的学校,我来到xx这里之后我就没有想过放松自己,学校的那一套我一直也都在改变,朝着一个好的方向发展,这些都是我应该做好的工作,我能够保证在这一块做到足够的优秀,现在的我已经能够做好相关的工作了,我把对自己的要求提升到另一个高度,从来不敢怠慢了工作。

  在专业知识的学习方面,实习是有两个很大的意义,第一就是接触大量的实操,这是最之际的学习我认为这对我来讲是非常宝贵的,我知道在工作当中,保持一个好的心态不是那么容易,这份工作对于我来讲就是在学习中进步,日常的工作是一种学习,我自己平时也会钻研一些相关的护理知识,这是叠加的,往后我依然会更加努力用心。

  外科实习自我鉴定 篇8

  在xx病房的半年时间里,我的收获很多,感想总结与以下几点:在这半年中,我上的最多的班就是基础护理班,工作内容是,鼻饲护理,整理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班,让病人满意。虽然病人是满意了,护士姐妹们确实叫苦不迭。但是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应该是护工干的活,现在却要让我们护士来做,这心态上是不能接受的。

  本来病人家属还很尊敬我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。不过在这过程中,病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候,家属和病人都啧啧称赞。我想从局考虑,从护理事业的前景考虑,生活护理是必不可少的。因为他意义重,助病人重新树立个人形象,体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。

  在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通,健康教育等等,更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理,既然我们必须做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。

  关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特别是意识不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很。

  可是剪得时候并不能控制指甲的去向,所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。

  外科实习自我鉴定 篇9

  我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。 多,但我在不断的努力。 我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程,各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。 学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,一定要有责任心,要细心,有爱心,有耐心。在这里,我非常感谢医院能给我提供实习的机会,也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自己学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。

  外科实习自我鉴定 篇10

  在20xx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。

  我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的量杯和超袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。

  在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他玫通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。

  观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的'固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。

  这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。

  外科实习自我鉴定 篇11

  两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了,这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。

  神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

  这两个月的时间我主要学习了尿道口的`护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

  另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

  ㈠、学科特点

  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

  ㈡、实习方法

  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

  首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。

  其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

  第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。

  第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。

  总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

  外科实习自我鉴定 篇12

  将近1个月的口腔外科实习过程中本人始终坚持在服务中学习,在学习中服务的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.

  实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔外科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.

  外科实习自我鉴定 篇13

  一、主动寻找学习机会

  我作为刚从医学院出来的实习生,自身的临床经验可以说几乎是为0的,怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等,都是等着我去学习的,实习期只有短短的半年,一定不要忽视这半年,这是您以后成为一名真正的护士,最后的磨练,每一分每一秒都那么的弥足珍贵,不容错失,既然是去向别人虚心请教的,态度一定要谦虚端正,在这里没有人有义务去教你什么,在学校你是交了大量的学费,才有老师亲力亲为的教你。在医院谁也不欠你的,这点你要记住,摆正自己的位置,别人愿不愿意教你是她的事,而你有没有这刻学习向上的心就是你的事了。适当的请教,不要引起别人的反感,循序渐进才是最好的学习方法,医院的每一个前辈都可以是你的老师,就看你会不会厚着脸皮去请教了。在医院实习的时候,医院会定期组织实习生跟着主治医师巡查病房,讲解就诊患者的临床经验,这时候我都会拿着笔记全神贯注的认真听主任讲的每一个细节,把重要的都一一记录在笔记本上,这将是你半年实习生活最大的财富。

  二、自主学习,接触患者

  既然选择了护士这条路,我就会一条路走到底,自然难免以后会一个人面对患者,去给患者打针换药,巡查病房。实习生的这段时间就是我们最好的“实战”,一定要珍惜,前面一个月甚至两个月可能都不会让你去给患者打针,就是怕你经验不足,所以很简单的一个方法,跟同是实习生的同事互为练习,你给我打针,我给你打针,的确,我第一次给同事打的时候就跑针了,还好不是患者,不然我一定会遭受到患者的批评和谩骂,这样的事在医院没少见,所以说自身技术一定得过硬。最好的学习时期也正是现在,可以通过观摩护士长的手法,自己心里加以揣摩,不懂就问,一般都会给你解答的。患者是护士接触的最多的人群,怎么去面对患者,跟患者沟通交流也是一个难题,这个就必须要请教前辈了,询问患者本身也是很好的方法。

  在xx实习的这段日子里,我成长了太多了。一下子就意识到了自己身为护士的责任有多么的巨大,我坚信自己以后一定能对得起“白衣天使”这个称号的。

  外科实习自我鉴定 篇14

  骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片,同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。

  四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。

  换药目的:检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。换药的注意事项:1。严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。2。换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。3。换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。4。换药动作应该轻柔、保护健康组织。5。每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。

  手术后拆线适应症:1。无菌手术切口,2。局部及全身无异常表现,3。已到拆线时间,4。切口愈合良好者,5。伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线。手术后拆线禁忌症:1。有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。2。严重失水或者电解质紊乱。3。老年患者及婴幼儿。4。咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线。

  来新入病人时,对于新入病人的一般处理:1。开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术。首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合。2。闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)。3。有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。 手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。

  总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!

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